發燒、咳嗽是小朋友生病常見症狀,通常家長都會以為罹患感冒,最近一名五歲陳小妹反覆高燒四十度,伴隨劇烈咳嗽,送至他院就醫狀況未見改善。國泰醫院昨(二十六)日表示,陳小妹輾轉前來就診,經過胸部X光發現,內有大量肺積水約五百毫升,原來是黴漿菌感染作祟,甚至引起嚴重肺積水。陳小妹經過插胸管引流胸水,血液及胸水檢驗結果,確定是黴漿菌感染引起大量肺積水,即使入院便使用正確抗生素治療,病童仍舊住院三周後退燒,提醒家長特別注意,秋季是黴漿菌好發季節,倘若小朋友出現發燒、久咳不癒,千萬別輕忽以為只是小感冒。國泰醫院小兒科主任沈仲敏昨指出,黴漿菌不是黴菌,而是一種沒有細胞壁的微生物,台灣地區一年四季都能見到黴漿菌感染病例,但是好發於春夏交替及秋天時節,一般侵犯年紀多為三歲以上小朋友及年輕成人,二歲以下嬰幼兒病例數比較少,主要感染年齡層約在五至十五歲之間,尤其在團體中更容易感染。沈仲敏主任指出,因為黴漿菌抗體沒有終生保護效果,所以可能再次感染,黴漿菌是經由飛沫傳染,需要人對人傳染,潛伏期長達二至三周。臨床上,常見全家或學校同一班級內輪流感染達數月之久。值得一提的是,幼兒比成人更易發高燒,但是黴漿菌感染不一定先發高燒,有時候出現久咳,起初大多沒什麼痰,後來才出現白色黏痰或帶有血絲膿痰,可以持續三至四周,引起肺積水不常見,其他同時出現的症狀還有寒顫、咽喉炎、嘔吐、腹痛、皮膚疹等。由於黴漿菌肺炎病患排菌時間長達三至四個月,經常造成學校、家庭及社區內群體感染,至於陳小妹出現嚴重肺積水不常見,然因黴漿菌目前沒有疫苗,感染之後也無法終生免疫,因此建議秋天流行季節應常洗手、戴口罩,盡可能減少出入人潮密集的地方。


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